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 EMR 眼科电子病历系统

HOCIS-EMR参照《电子病历功能规范(试行)》、《病历书写规范》、《电子病历基本架构与数据标准》等规范设计,为医院提供以眼科特色的专科电子病历系统。系统注重医生临床医疗行为,以时间轴和诊疗流程为主,展示和收集各种临床诊疗信息,使医生便捷的查阅患者各种诊疗信息,辅助诊疗。

HOCIS-EMR采用标准数据的结构化采集、存储、查询等管理功能,为集中数据展现和数据挖掘提供支持,此外系统提供了专业的眼科病历模板、范文、眼科知识库等,为医院眼科建设发展提供持续增长的数据战略资源。

功能特色
  • 时间轴:历次就诊记录

    按时间轴展示历次门诊/住院就诊记录;展示出重要临床项目数据,让医生一目了然查看患者的诊疗数据。

  • 临床信息展示

    支持展示患者一次诊疗所有的临床项目;支持查看单项目临床数据。

  • 诊断病名

    适用于诊断和治疗的标准病名数据库,包含超过ICD10三倍以上的规范病症诊断名称及临床术语;
    提供标准的眼科病名词表,有利于数据的统计和二次利用。

  • 专科诊断支援工具:临床辅助

    提供眼科专业画图工具,方便病历书写及向患者说明病情;
    数据进行分组处理,方便查看;
    图表展示提供检验、眼科一般检查与药品三者的对应图表,为医生提供临床诊断支持;
    提供多种辅助查看工具,例如项目筛选、显示数据点值、多项目/单项目查看。

特点与优势
  • 眼科专科特色

    • 注重医生临床医疗行为。
    • 以时间轴和诊疗流程为主。
    • 生成穿插各种检查结果的眼科。
    • 特色电子病历。
    • 提供眼科专业画图工具。
    • 大量眼科专业模板。
    • 眼科标准化病名库。

  • 时间轴浏览

    • 患者门诊历次就诊为横轴。
    • 重点临床事件为纵轴。
    • 临床信息动态展现。

  • 查询与分析

    • 支持多条件病历检索。
    • 支持图表形式对比。
    • 直观了解患者用药后病情变化。

  • 信息自动录入

    • 自动赋值抓取患者信息。
    • 结构化的数据收集和存储。
    • 眼科专科病历模版库。
    • 自定义模版,自由文本录入。
    • 提供完整的病历质控功能。

  • 临床数据完整集成

    • 实现病历与眼科检查信息的互通互联。
    • 展示和收集各种临床诊疗信息。
    • 结构化和标准化的病历数据保存格式。
    • 支持图像处理。
    • 支持眼底合成等辅助工具。